Klinická studie ukázala, že existující antiepileptikum sulthiam může významně snížit závažnost spánkové apnoe u pacientů o 50 %. Tento objev nabízí potenciální alternativu k objemným strojům CPAP a nedávno schváleným lékům na hubnutí pro tuto nemoc.
Problémy se stávajícími léčebnými metodami
Spánková apnoe, stav, při kterém se dýchání během spánku opakovaně zastavuje a začíná, postihuje miliony lidí na celém světě a je spojen s vážnými zdravotními riziky, včetně srdečních chorob a kognitivního poklesu. Současná standardní léčba, přístroje CPAP, může být pro některé pacienty nepohodlná a obtížně tolerovatelná. Nedávné schválení tirzepatidu (Mounjaro/Zepbound) FDA řeší spánkovou apnoe prostřednictvím hubnutí, ale neřeší základní fyziologické problémy. To zanechává kritickou mezeru v účinné a přímé léčbě.
Sulthiam: Nový přístup
Vědci z univerzity v Göteborgu ve Švédsku provedli klinickou studii fáze II zahrnující 240 pacientů se středně těžkou až těžkou obstrukční spánkovou apnoe v pěti evropských zemích. Účastníci byli rozděleni do skupin, které dostávaly placebo, 100 mg, 200 mg nebo 300 mg sulthiamu denně před spaním. Výsledky byly působivé:
- Všechny dávky sulthiamu snížily respirační tíseň a zlepšily noční okysličení ve srovnání se skupinou s placebem.
- Dávky 200 mg a 300 mg snížily závažnost spánkové apnoe o 30–50 %, což je významně lepší než u placeba.
- Nebyla zjištěna žádná závažná bezpečnostní rizika, což naznačuje, že lék je v terapeutických dávkách dobře snášen.
Proč je to důležité
Sulthiam, poprvé syntetizovaný v 50. letech 20. století, se používá v Evropě, Izraeli, Japonsku a Austrálii k léčbě částečných záchvatů, ale není schválen ve Spojených státech. Nový výzkum ukazuje, že lék zlepšuje svalový tonus horních dýchacích cest a stabilizuje kontrolu dýchání, což nabízí jedinečný mechanismus pro přímé řešení spánkové apnoe.
Vzhledem k předpokládanému nárůstu rizika spánkové apnoe v nadcházejících letech o téměř 50 % je identifikace nových možností léčby zásadní. Studie naznačuje, že cenově dostupnější a pohodlnější řešení může být brzy dostupné pro ty, kteří mají potíže se současnými metodami.
Další kroky
Přestože jsou výsledky povzbudivé, k potvrzení trvalé účinnosti a zajištění širší bezpečnosti pacientů jsou zapotřebí rozsáhlejší dlouhodobé studie. Tato studie však zakládá sulthiam jako slibný nový směr ve farmakoterapii spánkových poruch dýchání, který by mohl způsobit revoluci ve způsobu, jakým miliony lidí léčí tento stav.
