Зростаюча вартість інноваційних препаратів для схуднення, таких як семаглутид, обмежує доступ до них для мільярдів людей у всьому світі, незважаючи на їхній потенціал для боротьби з глобальною епідемією ожиріння. Однак у 2026 році очікуються значні зміни, які можуть зробити ці методи лікування більш доступними та поширеними.
Пропозиція наздоганяє попит
Протягом багатьох років виробництво не могло встигати за зростаючим попитом на такі препарати, як семаглутид (продається під назвами Wegovy та Ozempic). До кінця 2024 року виробники в основному вирішили ці проблеми. Проте висока ціна — зазвичай кілька тисяч доларів на рік — залишається перешкодою для більшості з понад 1 мільярда людей у світі, які страждають ожирінням. За даними Morgan Stanley, на даний момент лише 3% американців, які мають право, і менше 1% в інших країнах вживають ці ліки.
Прорив у формі таблеток: орфоргліпрон
Ключовою подією в найближчому майбутньому є очікуване затвердження орфоргліпрону в кількох країнах. Як і семаглутид, він імітує гормон GLP-1 для придушення апетиту. Важливою відмінністю є його структура: орфоргліпрон — це мала молекула, яка може всмоктуватися через кишечник, що дозволяє приймати його у формі таблеток.
Чому це важливо? Таблетки дешевше виробляти, їх легше розповсюджувати та приймати, ніж ін’єкції, що покращує доступ до лікування. Семаглутид, будучи великою білковою молекулою, вимагає складного і дорогого виробництва, часто з використанням ін’єкцій у спеціальні ручки.
Novo Nordisk також шукає дозвіл на таблетовану форму семаглутиду (Rybelsus) для схуднення, але вона вимагає суворого часу дозування (8 годин після їди, відсутність їжі та напоїв протягом 30 хвилин) через унікальний склад із салькапрозатом натрію, який сприяє засвоєнню. Орфоргліпрон обходить ці обмеження.
Підвищена конкуренція та генерики
Lilly, виробник орфоргліпрону, оголосив про плани продавати його дешевше, ніж існуючі препарати GLP-1. Частково це пояснюється тим, що ліки можна виробляти дешевше, а також через очікувану конкуренцію. Більше варіантів GLP-1 змусять фармацевтичні компанії конкурувати за ціною.
Крім того, завершиться термін дії патентів на семаглутид на основних ринках, включаючи Китай, Індію, Бразилію, Канаду та Туреччину, що охоплює значну частину населення світу. Це дозволить вийти на ринок виробникам генериків.
Вплив дженериків: закінчення терміну дії патенту зазвичай знижує ціни до 90%, роблячи ці ліки доступними для значно більшої кількості людей.
Оперативність і комплексний підхід
Хоча очікується, що орфоргліпрон буде менш дорогим, перші дані свідчать про те, що він може бути дещо менш ефективним, ніж семаглутид. Клінічні випробування показали втрату ваги приблизно на 10% через 72 тижні при застосуванні найвищої дози орфоргліпрону порівняно з приблизно 14% при застосуванні семаглутиду. Для остаточних порівнянь потрібні прямі порівняльні дослідження.
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) наголошує, що одних тільки ліків недостатньо. Поведінкова терапія та зміна способу життя мають вирішальне значення для отримання максимальної користі та забезпечення довгострокового успіху в боротьбі з ожирінням.
«Одних тільки ліків недостатньо для боротьби з глобальним ожирінням», — каже Франческа Челлетті з ВООЗ, наголошуючи на необхідності комплексних стратегій.
Ці розробки свідчать про рішучий зсув у бік більш доступних і недорогих методів лікування ожиріння. До 2026 року конкуренція та генерики мають значно знизити витрати, потенційно відкривши доступ до лікування для мільйонів людей.
